Prof. dr. Dragan Primorac predsjednik je Zdravstvene komisije Hrvatskog nogometnog saveza te jedan od ključnih ljudi u nogometnoj borbi protiv koronavirusa. HNS je za sada tu borbu dobio, iako stanje u klubovima postaje sve teže.

Izgleda da su se igrači preko ljeta opustili i da su neki od njih neopreznošću postali pozitivni?

- Uvijek ističem odgovornost kao glavnu okosnicu svih mjera vezano uz borbu protiv Covida-19. Ako se igrači, ali i svi ostali pridržavaju modela koji smo razvili, ali i mjera koje je propisao Nacionalni stožer, šansa da se inficiraju SARS-CoV-2 je minimalna. Ako se pretjerano opuste i sami ne zaštite, nitko drugi ih ne može zaštititi.

Kolike su šanse da se igrači zaraze koronavirusom za vrijeme utakmice?
- Minimalne, jer prvo testiraju igrače i jer su njihovi kontakti sa suparničkim igračima jako kratki i još se odvijaju na otvorenom. Daleko veća opasnost za prenošenje zaraze je klasično druženje u zatvorenim prostorima.

Prvi u svijetu

Model testiranja igrača koji ste razvili sa suradnicima iz Zdravstvene komisije HNS-a prvi je u svijetu publiciran model u prevenciji širenja Covida-19 u sportu, koji je, između ostalog, omogućio povratak nogometaša na hrvatske terene? FIFA i UEFA prve su institucije kojima je model predstavljen i dale su mu snažnu potporu.

- Model je još u svibnju objavljen u prestižnom znanstvenom časopisu Journal of Global Health, a jedinstven je jer predstavlja sustavan koncept prevencije širenja Covida-19 na sportskim terenima. Kad kažem sustavan, onda mislim na konkretne mjere koje smo u detalje izradili vezano uz organizaciju treninga i priprema nogometaša na nogometnim terenima, ali i primjenu specifičnih testova kako molekularnih tako i seroloških.

Američki internetski portal Balkan insider u svom naslovu ide korak dalje i navodi da je taj model preteča svih ostalih i da je bio pionirski iskorak u Europi za povratak nogometa na terene.

- Drago mi je da smo našim modelom snažno pozicionirali Hrvatsku u svijetu. Ne zaboravite da smo model razvijali u fazi najintenzivnije epidemije, dok je većina država živjela u uvjetima karantene i dok nisu ni razmišljali o povratku sportskim aktivnostima. U mojim nastojanjima snažnu potporu mi je dalo vodstvo HNS-a koje je imalo hrabrosti ući u takav jedan projekt.

Želim pohvaliti i najbliže suradnike, članove Zdravstvene komisije, članove Radne skupine HNS-a za organizaciju nastavka natjecanja tijekom pandemije Covida-19, sve klubove, njihova vodstva i igrače na uspješno realiziranom projektu.
Nedavno je završena druga faza projekta tijekom koje se pokazalo da su igrači i članovi stručnih stožera klubova Hrvatski Telekom Prve lige bili negativni na Covid-19? S tom spoznajom je završeno prvenstvo i igrači su otišli na odmor.

- Od početka projekta (svibanj) uključujući i drugu fazu realizacije projekta (srpanj) ukupno su napravljena 1752 molekularna i serološka testiranja igrača i članova stručnih stožera klubova Prve HNL. Svi testirani bili su negativni, a rezultati seroloških istraživanja pokazali su da je oko 2% ispitanika bilo u kontaktu s virusom​ SARS-COV-2. U realizaciji projekta sudjelovali su liječnici i znanstvenici Specijalne bolnice “Sv. Katarina”, Nastavnog zavoda za javno zdravstvo “Dr. Andrija Štampar”, Međunarodnog društva primijenjenih bioloških znanosti (ISABS), Laboratorija Genos, Klinike za infektivne bolesti “Dr. Fran Mihaljević” i Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo.

Važnost tjelovježbe

Nedavno ste naglasili kako postoji još niz faktora koji podižu imunitet sportaša, odnosno svakog čovjeka?
- Nedovoljno se ljude informira o golemom učinku koju ima tjelovježba, životni stil, način prehrane na podizanje imuniteta organizma. Uz to je važan i san, a studije kolega s Klinike Mayo pokazale su da s ovaj učinak pripisuje povećanoj produkciji “zaštitnih” citokina tijekom spavanja. Neke ostale studije su utvrdile da nedostatak spavanja dovodi do smanjenje produkcije stanica važnih kako za stanični tako i za humoralni imunitet. Uz to, vitamin D je važan čimbenik u modulaciji urođene, ali i stečene (adaptivne ili specifične imunosti), a niz studija je nedvojbeno pokazao da su pacijenti s nižim razinama vitamina D podložniji infekcijama. Ljeto je idealan period kad ljudi sa svojim obiteljima trebaju biti na otvorenom, uživati u suncu i moru i, naravno, držat se osnovnih mjera socijalnog distanciranja.

Kad se svemu pridodaju i mjere socijalnog distanciranja, nošenje maski itd., učinci svih mjera zajedno ključne su u prevenciji obolijevanja od Covida-19...
- Od početka ističem da će pandemiju poput ove izazvane SARS-CoV-2 pobijediti odgovornost ljudi, a Hrvati su pokazali da mogu biti i te kako odgovorni.

Otprije nekoliko dana svjedočimo porastu oboljelih u Hrvatskoj. Što se događa?
- Kombinacija nekoliko čimbenika. Prvi je nagli porast turista kojih je više od 800.000 u Hrvatskoj, a drugi je činjenica da smo se opustili. Razumljivo je da su ljudi nakon stresa koji traje mjesecima dopustili sebi malo više slobode, no brzo se moramo ‘resetirati’ jer bilo koje rapidno povećanje oboljelih tijekom turističke sezone će štetiti, prije svega našoj ekonomiji. Rezultati od turizma s obzirom na sve okolnosti su iznad očekivanja i nikako ih ne smijemo ugroziti.

Nedavno ste bili u SAD-u. Postoji li jamstvo da ćemo dobiti dugotrajno i učinkovito cjepivo?
- Vaše pitanje bilo je tema mojih rasprava u SAD-u i ne postoji jednoznačan odgovor. Ako razgovarate sa znanstvenicima koji su cijeli život posvetili razvoju cjepiva protiv HIV-a, poput npr. prof. dr. Williama Haseltinea, koji je na Harvardu veliki dio života posvetio stvaranju cjepiva protiv HIV-a, oni će vam bez okolišanja reći “ne postoji jamstvo”.

Posljedice na zdravlje

Znamo li kakve posljedice Covid-19 može ostaviti na zdravlje sportaša?
- Kratak je vremenski period da bismo imali konačne rezultate, no Journal of American Medical Association objavio je sjajan članak u kojem ističe da u 22% oboljelih od Covida-19 postoji akutno oštećenje srčanog mišića. Stoga je potreban i veći oprez glede povratka na sportske terene u oboljelih od Covid-19. Zbog svega navedenog, američke kolege, članovi American College of Cardiology’s Sports & Exercise Cardiology Council su predložile algoritam povratka sportaša na terene nakon što prebole Covid-19. U taj algoritam su uključeni i asimptomatski Covid-19 oboljeli sportaši koji su imali blage simptome i nisu bili hospitalizirani, ali i hospitalizirani pacijenti, posebice oni koji su imali povišene vrijednosti srčanog troponina, promjene EKG-a vezano uz aritmije, a sve s ciljem da preuranjen povratak na terene ne bi doveo do značajnih komplikacija.